1 このページにアクセスしている端末は?

スマートフォン 携帯電話(ガラケー) タブレット端末・パッド パソコン

2 性別は?

男性 女性 その他

3 年齢は?

10代 20代 30代 40代 50代 60歳以上

4 お住まいは?

東京23区内 東京23区外 神奈川 千葉 埼玉 その他

5 あなたのセックスの対象は?

異性 同性 異性同性同じくらい

6 これまでHIV検査を受けたことは?

受けたことがある 受けたことはない